Пропедевтика рассматривает синдромы в качестве основы, благодаря которой затем ставится правильный диагноз. Если говорить в целом, то в данном случае речь идет о совокупности нескольких симптомов, которые объединены одним общим патогенезом. В заболеваниях мочевыделительной системы человека выделяют следующие симптомы:
- мочевой;
- почечной колики;
- почечная недостаточность – хроническая и острая;
- нефротический;
- нефритический.
Давайте рассмотрим последний более детально. Нефритическим синдромом в медицине называют патологическое состояние, при котором наблюдается воспаление клубочков почек, и наличествуют признаки азотемии. В большинстве случаев данный процесс протекает на фоне гематурии, протеинурии. Итогом этого становится задержка жидкости и солей внутри человеческого организма.
Не следует путать нефритический и нефротический синдромы. Несмотря на очень похожие названия, это 2 разных состояния. Нефритический синдром – это набор симптомов, появляющихся при воспалительных заболеваниях почек. Если диагностирован острый гломерулонефрит, то он становится ведущим, если при этом преобладает воспалительная реакция.
В свою очередь, нефротический синдром – это набор симптомов, проявляющихся при поражениях почек, не имеющих воспалительного характера.
Чем вызвана патология
Данная патология может быть спровоцирована целым рядом факторов. Как правило, нефритический синдром развивается на фоне какой-либо из форм нефрита, в том числе и постстрептококковой. При этом следует особо подчеркнуть один важный момент.
Нефритический синдром всегда формируется незаметно. Развитие проблемы происходит постепенно, однако на определенном этапе он начинает проявляться достаточное бурно. Спровоцировано это может быть, например, переохлаждением или стрептококковой ангиной.
Читайте также: Чем и как лечить гломерулонефрит у детей
В медицине нефритический синдром делят на 2 основные формы – острый и хронический. Первая возникает на фоне острого гломерулонефрита. При данной форме воспаление клубочков формируется в течение нескольких дней. Если же нефритический синдром приобретает хроническую форму, то патология в большинстве случаев сопровождается острым гломерулонефритом. Данная патология является в настоящее время наиболее распространенной.
Согласно статистике, нефритический синдром в острой форме встречается сегодня у 85-90 процентов пациентов. Это еще не все. Медики выделяют также прогрессирующую форму патологии. Симптоматика здесь такая же, как и у острой. Основной особенностью прогрессирующей формы является аномальная скорость, с которой развиваются почечные дисфункциональные изменения.
Среди основных причин, которые могут спровоцировать появление нефритического синдрома, также следует отметить вирусные, бактериальные, гломерулонефриты постстрептококкового и непостстрептококкового типа, аутоиммунные факторы, первичные почечные 
поражения.
Развитие нефритического синдрома – как у взрослых, так и у детей – свидетельствуют о том, что состояние человека ухудшилось в связи с обострением первичного заболевания.
Теперь давайте поговорим о том, как себя проявляет данная патология. Симптомы нефритического синдрома делят на классические и неспецифические. К первым относится появление крови в моче.
Более того, примерно у трети пациентов данная патология вызывает изменение цвета урины – она внешне напоминает мясные помои. Также классическими симптомами нефритического синдрома являются постоянная жажда с олигоанурией, гиперотечность, гипертоническая болезнь.
Однако есть еще и неспецифические проявления патологии. К ним, в частности, относят болевые ощущения, появляющиеся в области поясницы и живота, тошнотно-рвотные проявления, анорексию и общая слабость. Однако в некоторых случаях пациенты при полном отсутствии аппетита начинают набирать вес. Иногда нефритический синдром сопровождается гипертермией, инфекционными поражениями дыхательных путей, симптомами скарлатины или импетиго. При быстропрогрессирующей форме к данным признакам добавляется еще и развитие недостаточности почек. Происходит этот процесс очень стремительно, как правило, за несколько недель.
Нефритический синдром – диагностирование и лечение
Выявляют данную патологию точно так же, как и гломерулонефрит. В частности, пациенту нужно сдать на анализ мочу. Лабораторные исследования должны показать наличие олигурии и протеинурии, осадка в урине – эритроцитов, лейкоцитов и так далее. Помимо этого, нужно УЗИ почечных структур. С его помощью можно получить представление о размере органов, а также определить фильтрационную способность клубочков.
Еще один важный момент – исследование крови (общее и биохимическое). При этом в первую очередь врач осматривает пациента и выслушивает его жалобы. В свою очередь, дифференциальная диагностика также помогает специалисту определить правильную тактику лечения в данном конкретном случае.
Главной задачей терапии при такой патологии, как нефритический синдром является борьба с основополагающим этиологическим фактором. Например, при острой форме специфическое лечение вообще не назначается. Если же в результате обследования был выявлен очаг инфекции, то пациенту назначают антибиотики.
Если же говорить в целом, то терапия в данном случае зависит от того, какими еще проблемами сопровождается нефритический синдром. Нередко здесь требуется консультация других специалистов – эндокринолога или ревматолога. Обязательное условие эффективного лечения – диета. Потребление жидкости и соли должно быть строго ограничено. Кроме того, из рациона обязательно нужно исключить ряд вредных в данной ситуации продуктов.
Читайте далее:
