Пиелонефрит является неспецифическим воспалением инфекционной природы, поражающим паренхиму, канальцевую систему или почечную лоханку. Данная патология считается тяжелой и вылечить ее крайне трудно.
Хронический пиелонефрит гораздо чаще обнаруживается у женщин. Симптомы его и лечение описываются ниже.
Подверженность заболеванию представительниц слабого пола объясняется, прежде всего, особенностями строения их организма. У них очень короткий мочевыводящий канал (не более 20 мм) – благодаря этому болезнетворные бактерии абсолютно беспрепятственно проникают внутрь. Причем чаще всего заражение происходит из-за близкого расположения уретры и ануса.
На сегодняшний день примерно треть всех заболеваний мочеполовой системы приходится именно на пиелонефрит. Трудность своевременного диагностирования обусловлена отсутствием у недуга выраженной симптоматической картины. На лечении патологии специализируются нефрологи.
Читайте также: Какие основные симптомы и лечение хронического гломерулонефрита
Нередко болезнь распространяется на обе почки, но чаще поражает только одну из них.
Причины
Возбудителями пиелонефрита всегда является микрофлора условно-патогенная, то есть имеющаяся в наличии в организме любого человека. В основном это кишечная палочка (9 из 10 случаев). Кроме того, болезнь могут провоцировать и:
- энтерококк;
- стафилококк;
- протей;
- синегнойная палочка.
Микроорганизмы проникают непосредственно в почки из-за вброса (рефлюкса) мочи, обусловленного переполнением пузыря и затрудненным оттоком вызванным образованием камней и другими аномалиями. В уретру же бактерии попадают, как правило, из ануса, что приводит к восходящему распространению инфекции. Иногда, впрочем, выявляется и нисходящий путь, если в организме присутствует еще один хронический очаг воспаления.
Читайте также: Симптомы и лечение неспецифического уретрита
Риск образования пиелонефрита растет из-за:
- обструкции мочевыводящей системы;
- бактериурии;
- беременности;
- возрастных изменений;
- плохих условий обитания.
При этом провокаторами считают:
- ослабление иммунитета;
- стрессовые нагрузки;
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- переутомление;
- медицинские процедуры (катетеризация);
- спинномозговые травмы;
- выпадение матки.
В большинстве своем пиелонефрит у женщин встречается хронический (то есть вторичный).
Симптомы
Хроническая патология имеет гораздо менее выраженные симптомы в отличие от острой формы. Анализ крови не показывает воспаления, но в моче содержится много лейкоцитов, часто на фоне отсутствия бактерий.
Общие признаки такие:
- боль;
- повышенное давление;
- дизурия.
Поскольку в самой почке отсутствуют нервные окончания, то неприятные ощущения возникают из-за растягивания фиброзной капсулы. При хроническом течении боль дает о себе знать из-за образования спаек. Почти всегда синдром появляется только с одной стороны, причем с противоположной, то есть если поражена правая почка, то чувствует человек ее в левой части поясницы.
Синдром дизурии проявляется только при усилении воспаления. Мочевой же сопровождается всегда незначительным содержанием белка (если сравнивать с такими патологиями, как пиурия, диабетическая нефропатия, гломерулонефрит) – меньше 1 грамма на литр.
Последствия
Несвоевременное или ненадлежаще организованное лечение приводит к развитию опасных осложнений:
- абсцессов, образующихся в почечной паренхиме;
- сепсису (заражению крови);
- хронической недостаточности органа.
Лечение
Следует знать, что лечить пиелонефрит вторичный необходимо комплексно. Прежде всего, при хроническом недуге требуется оказать устранить первопричину. Для этого назначаются антибиотики широкого действия и еще уроантисептики.
Как правило, выбираются препараты из группы аминопенициллинов и сочетаются с клавулановой кислотой. Такая комбинация действует на почки не так разрушительно, как остальные.
Целесообразно также назначать на выбор:
- Цефепим;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Азитромицин;
- Спирамицин;
- Стафло;
- Фурамаг;
- Монурал.
Антибактериальная терапия длится не менее недели (максимум 14 дней). Препараты в основном используют в форме таблеток.
В числе прочего применяются нестероидные средства:
- Диклофенак;
- Мовалис;
- Парацетамол.
Полезны и поливитаминные препараты, как в равной степени и общеукрепляющие медикаменты.
Диета
В случае обнаружения пиелонефрита назначается пациенту 7-й стол. Основные правила питания здесь такие:
- минимум белка;
- нормальное количество углеводов и жиров;
- витаминизация.
Показан также усиленный питьевой режим – в сутки объем жидкости составляет до 3-х литров. Сюда включена не только вода, но и:
- супы;
- чаи;
- компоты и пр.
Общие правила не ограничивают способы приготовления блюд. Прием пищи целесообразно производить 5 раз за день. Суточная норма соли – 1 чайная ложечка.
Запрещается любой алкоголь и продукты, повышающие кислотность.
Помощь народными средствами
Лист брусники показан при пиелонефрите любой формы, но использовать его не следует пациентам с низким давлением. Настой готовят так:
- на стакан горячей воды берут ложку столовую сырья;
- выдерживают до 20 минут в термосе.
Употребляют перед каждым приемом пищи в объеме 2-х ложек столовых на протяжении 21 дня.
Ягоды брусники также очень полезны – как свежими, так и в виде сырья для киселей и компотов. В качестве подсластителя лучше использовать мед.
Настой из крапивы и листа черной смородины следует пить вместо чая.
Толокнянка (или по-другому – медвежьи ушки) хорошее противовоспалительное средство, обладающее также мочегонным эффектом. Настой недопустимо пить при беременности. Готовят его так:
- ложку чайную травы заливают полулитром теплой воды;
- доводят до кипения на малом огне и варят, пока количество жидкости не уменьшится на две трети.
Лекарство делят на три приема и употребляют после еды на протяжении месяца.
Читайте далее: