Обострение пиелонефрита, перешедшего во вторичную (хроническую форму), сменяет ремиссию и характеризуется, прежде всего, усилением общей симптоматики. Сам же по себе недуг имеет инфекционную природу и представляет собой воспалительный процесс, локализованный в области паренхимы или лоханок почек.
Рассматриваемое состояние считается тяжелым, поскольку способно вызвать ряд опаснейших осложнений при отсутствии адекватного лечения.
Каждое обострение хронического заболевания приводит к новым повреждениям тканей почек. Последние начинают отмирать, и на их месте образуются рубцы и спайки, мешающие органу нормально выполнять возложенные на него функции.
Причины
Для возврата болезни к острой форме необходимо действие провокатора. Как правило, им является какой-либо условно-патогенный микроорганизм, присутствующий в теле даже абсолютно здорового человека. Чаще всего речь идет о кишечной палочке (90 случаев из 100), но также нередко обнаруживают и:
- стафилококки;
- энтерококки;
- синегнойную палочку;
- стрептококки;
- вирусы;
- грибки.
Читайте также: Какими антибиотиками возможно лечение пиелонефрита в домашних условиях
Хронический тип недуга из стадии ремиссии может перейти молниеносно к обострению из-за действия таких негативных факторов:
- переохлаждение;
- стрессы;
- излишние физические нагрузки;
- переезд в другую климатическую зону;
- неполноценный рацион питания;
- диагностические процедуры и операции в районе малого таза;
- употребление большого количества жидкости;
- прием иммунодепрессантов, цитостатиков, антибактериальных препаратов;
- чрезмерное содержание соли в еде и пр.
Развитию пиелонефрита способствуют также и недуги:
- сахарный диабет;
- запущенные ОРВИ;
- иммунодефицит;
- рефлюкс мочеточника;
- беременность;
- мочекаменная болезнь.
Читайте также: Симптомы и лечение дефлорационного цистита
Симптомы
Следующие признаки указывают на обострение недуга:
- частое мочеиспускание (нередко болезненное);
- повышенная (до 40 °C) температура;
- боли в пояснице ноющие;
- тахикардия;
- бледность кожных покровов;
- отечность лица (как правило, по утрам);
- интоксикация;
- сильная сухость в ростовой полости;
- ослабленность;
- мигрень;
- плохой сон;
- тошнота и иногда рвота;
- повышение давления.
Иногда пиелонефрит сопровождается болями в боках (ближе к животу). Нередко они иррадиируют непосредственно в пах или даже в бедро. Из-за этого обострение многие путают с другими патологиями:
- радикулит;
- цистит;
- аднексит.
Подтверждением того, что речь идет именно о пиелонефрите, является появление резей во время мочеиспускания. При этом урина практически всегда изменяет оттенок на более темный.
Диагностика
Как правило, выявить пиелонефрит первично нетрудно с помощью ультразвукового обследования.
В ходе дополнительных лабораторных тестов в крови обнаруживают:
- снижение гемоглобина;
- увеличение количества лейкоцитов;
- повышение содержания креатина и мочевины;
- падение объема альбумина.
В моче:
- выявляют микрофлору (не всегда);
- много эритроцитов.
Помощь при приступе
Пациенту требуется постельный режим. При слишком острых симптомах обязательно вызывают врача.
В период обострения ни в коем случае нельзя:
- принимать спазмолитики и анальгетики;
- употреблять много воды;
- греть ноющую поясницу.
Лечение
При госпитализации врач проводит опрос пациента и осмотр его. Заводится история болезни. На выбор стратегии терапии оказывает влияние и общее состояние человека, и тяжесть недуга.
Прежде всего, берется анализ на бакпосев – так удается определить, какой конкретно микроорганизм спровоцировал обострение.
Антибиотик назначается в каждом случае особый, и потому так важно своевременное обращение за врачебной помощью.
В частности, если возбудителем оказывается Энтерококк, то подойдут:
- Ампициллин;
- Карбенициллин.
От стрептококка избавят цефалоспориновые препараты.
Против стафилококка применяют:
- Пенициллин;
- Ампициллин.
С кишечной палочкой справится Левомицетин.
С синегнойной:
- Ампициллин;
- Карбенициллин;
- Гентамицин.
Против микоплазмоза эффективен Эритромицин.
Чем лечить во время беременности? Если обострение произойдет на протяжении первых 6 месяцев, то назначают:
- Цефаклор;
- Цефуроксим.
Позднее прописывают:
- Фортум;
- Цедекс;
- Максипин.
Во время излечения рецидива также применяют сульфаниламиды, диуретики, нитрофураны.
Для борьбы с симптоматикой берут:
- Гемодез или Неокомпенсан (интоксикация);
- Резерпин, Допегит, Адельфан (гипертензия);
- железосодержащие препараты (анемия).
Могут также применятся и препараты на растительной основе, позволяющие поддержать почки:
- Фитонефрол;
- Канефрон.
Из народных средств подойдут мочегонные:
- можжевельник;
- василек (цветы);
- петрушка;
- зверобой;
- листья березы;
- бузина;
- дягиль (корень);
- рыльца кукурузы;
- толокнянка.
Полезны также средства, имеющие противовоспалительный эффект:
- крапива;
- ромашка;
- алтей;
- брусника;
- девясил.
Настои готовятся по одному и тому же рецепту:
- ложка столовая травы заливается 200 миллилитрами кипятка;
- снадобье выдерживается 20 минут.
Употребляют их вместо чая.
Для поддержки иммунитета рекомендуется пить снадобья на основе:
- шиповника;
- лимонника;
- женьшеня.
При наличии высокого давления от них стоит отказаться.
В любом случае перед употреблением того или иного фитопрепарата необходимо получить консультацию у врача.
Диета
Пока длится обострение, необходимо откорректировать рацион, руководствуясь такими советами:
- снизить содержание белков;
- отказаться от солений и маринованных овощей;
- не использовать специи и приправы.
Мясные и рыбные копчености также под запретом. Соль разрешается есть на протяжении дня не более ложки чайной. Взамен увеличивают в рационе количество фруктов и овощей, исключив только кислые. Питаться необходимо по крайней мере 5 раз в день.
Пить лучше побольше, если нет ограничений по другим болезням – 2 или 2,5 литра жидкости.
Читайте далее:
