Симптомы и лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей

Симптомы и лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детей  Стрессы и психологические факторы могут повлиять на работу любого органа. Это связано с тем, что нервная система управляет всеми системами организма. Чаще всего нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей представляет собой энурез. При этом состоянии нервная система ребенка не контролирует расслабление сфинктера мочевого пузыря и сокращение его стенок. Существует и иной вариант патологии, когда происходит патологическое накопление мочи.

Читайте также: Симптомы и лечение атонии мочевого пузыря

Медицинская классификация

Дисфункция мочевого пузыря может быть двух типов: гипер- или гипоактивность. У каждого типа есть своя классификация. Основные симптомы гиперактивности:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • частые мочеиспускания.

При идиопатической гиперактивности причина заболевания неизвестна, а более часто встречающемся нейрогенном типе – патология проявляется на фоне подтвержденного заболевания нервной системы. Гиперактивную нейрогенную дисфункцию медицина подразделяет по течению на 3-й степени:

  1. При легкой дискомфорта у ребенка нет. Симптомы проявляются резко при волнении (перед экзаменом, контрольной работой или публичным выступлением).
  2. Умеренная уже доставляет неудобства, так как симптомы заболевания появляются при любой неприятной ситуации. При этом могут наблюдаться затруднения мочеиспускания, если условия ребенку не кажутся комфортными. Некоторые дети не ходят в общественные туалеты, отказываются от посещения уборной в гостях.
  3. При серьезных психологических нарушениях наблюдается тяжелая степень гиперактивности мочевого пузыря. Ребенок не может сдержать мочеиспускание, начинает стесняться сверстников, отказывается от прогулок и дальних поездок, замыкается в себе. Даже родителям он не признается в своих проблемах.

лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря у детейГиперактивность может быть неадаптированной (частые позывы к мочеиспусканию, недержание). Встречается она еще в одной форме – адаптированной (мышечная стенка органа реагирует нормально на накопление мочи). Гипоактивность мочевого пузыря – вариант патологии, когда сфинктер не расслабляется при чрезмерном накоплении жидкости.

Читайте также: Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин после 60 лет

Какие причины приводят к появлению заболевания

Нейрогенная дисфункция развивается из-за того, что нервная система утрачивает контроль за опорожнением мочевого пузыря. Факторами риска могут стать заболевания и состояния:

  • ДЦП;
  • травмы позвоночника или черепа;
  • грыжи или опухоли позвоночника;
  • родовые травмы и внутриутробные инфекции;
  • вегетативные дисфункции;
  • воспаления мочевого пузыря разного характера;
  • поражение периферической нервной системы, вследствие интоксикации, сахарного диабета и других отклонений;
  • синдром иммунодефицита.

Читайте также: Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче и как их лечить

Доктор Комаровский считает, что нейрогенная дисфункция у детей возникает только на фоне неблагоприятного психологического климата. Она чаще всего встречается у детей, которые имеют проблемы с общением в коллективе, клечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыряомплексы или внутрисемейные конфликты.

Симптомы

Симптоматика этой патологии будет разной, исходя из типа отклонения:

  1. Гиперактивность проявляет себя ночным недержанием, частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда позывы могут быть ложными: организм подсказывает, что пора идти в уборную, а моча не выделяется.
  2. Гипоактивность имеет противоположные симптомы – позывы практически отсутствуют, мочеиспускания редкие. Эта разновидность опасна тем, что она приводит к инфекционному поражению почек.

Вне зависимости от типа нарушения работы мочевого пузыря, необходимо перед постановкой диагноза пройти тщательную диагностику. Он должна включать в себя не только проверку работы системы выведения мочи, но и консультации невролога и психолога.

 

Какими методами лечат нейрогенную патологию

Лечебная тактика зависит от типа патологии проводимой ранее терапии. Она может включать в себя:

  1. Физиопроцедуры и лечебную гимнастику, направленную на тренировку мочевого пузыря. На занятиях ребенок научится контролировать свое тело.
  2. Психотерапию с участием родителей. При ней используются разные методы воздействия, например, терапию музыкой. Клинические рекомендации зависят от степени дисфункции, а также от психологической причины, которая лежит в ее основе.
  3. Медикаментозную терапию: блокаторы кальциевых каналов, альфа-1-адреноблокаторы, средства, нормализующие обменные процессы в нервной системе.
  4. При причинах нейрогенной дисфункции, которые не могут быть вылечены консервативным способом, назначают операцию. Хирургическим путем от патологии избавляются при опухолях и грыжах позвоночника.

Лечение подбирается индивидуально, иногда достаточно простых препаратов, снижающих активность нервной системы. Оно должно привести к тому, что болезнь полностью отступит. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения: перитонит, артериальная гипертензия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гидронефроз. Чаще всего осложнения возникают при гипоактивной нейрогенной дисфункции.