Стрессы и психологические факторы могут повлиять на работу любого органа. Это связано с тем, что нервная система управляет всеми системами организма. Чаще всего нейрогенная дисфункция мочевого пузыря у детей представляет собой энурез. При этом состоянии нервная система ребенка не контролирует расслабление сфинктера мочевого пузыря и сокращение его стенок. Существует и иной вариант патологии, когда происходит патологическое накопление мочи.
Читайте также: Симптомы и лечение атонии мочевого пузыря
Медицинская классификация
Дисфункция мочевого пузыря может быть двух типов: гипер- или гипоактивность. У каждого типа есть своя классификация. Основные симптомы гиперактивности:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи;
- частые мочеиспускания.
При идиопатической гиперактивности причина заболевания неизвестна, а более часто встречающемся нейрогенном типе – патология проявляется на фоне подтвержденного заболевания нервной системы. Гиперактивную нейрогенную дисфункцию медицина подразделяет по течению на 3-й степени:
- При легкой дискомфорта у ребенка нет. Симптомы проявляются резко при волнении (перед экзаменом, контрольной работой или публичным выступлением).
- Умеренная уже доставляет неудобства, так как симптомы заболевания появляются при любой неприятной ситуации. При этом могут наблюдаться затруднения мочеиспускания, если условия ребенку не кажутся комфортными. Некоторые дети не ходят в общественные туалеты, отказываются от посещения уборной в гостях.
- При серьезных психологических нарушениях наблюдается тяжелая степень гиперактивности мочевого пузыря. Ребенок не может сдержать мочеиспускание, начинает стесняться сверстников, отказывается от прогулок и дальних поездок, замыкается в себе. Даже родителям он не признается в своих проблемах.
Гиперактивность может быть неадаптированной (частые позывы к мочеиспусканию, недержание). Встречается она еще в одной форме – адаптированной (мышечная стенка органа реагирует нормально на накопление мочи). Гипоактивность мочевого пузыря – вариант патологии, когда сфинктер не расслабляется при чрезмерном накоплении жидкости.
Читайте также: Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин после 60 лет
Какие причины приводят к появлению заболевания
Нейрогенная дисфункция развивается из-за того, что нервная система утрачивает контроль за опорожнением мочевого пузыря. Факторами риска могут стать заболевания и состояния:
- ДЦП;
- травмы позвоночника или черепа;
- грыжи или опухоли позвоночника;
- родовые травмы и внутриутробные инфекции;
- вегетативные дисфункции;
- воспаления мочевого пузыря разного характера;
- поражение периферической нервной системы, вследствие интоксикации, сахарного диабета и других отклонений;
- синдром иммунодефицита.
Читайте также: Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче и как их лечить
Доктор Комаровский считает, что нейрогенная дисфункция у детей возникает только на фоне неблагоприятного психологического климата. Она чаще всего встречается у детей, которые имеют проблемы с общением в коллективе, комплексы или внутрисемейные конфликты.
Симптомы
Симптоматика этой патологии будет разной, исходя из типа отклонения:
- Гиперактивность проявляет себя ночным недержанием, частыми позывами к мочеиспусканию. Иногда позывы могут быть ложными: организм подсказывает, что пора идти в уборную, а моча не выделяется.
- Гипоактивность имеет противоположные симптомы – позывы практически отсутствуют, мочеиспускания редкие. Эта разновидность опасна тем, что она приводит к инфекционному поражению почек.
Вне зависимости от типа нарушения работы мочевого пузыря, необходимо перед постановкой диагноза пройти тщательную диагностику. Он должна включать в себя не только проверку работы системы выведения мочи, но и консультации невролога и психолога.
Какими методами лечат нейрогенную патологию
Лечебная тактика зависит от типа патологии проводимой ранее терапии. Она может включать в себя:
- Физиопроцедуры и лечебную гимнастику, направленную на тренировку мочевого пузыря. На занятиях ребенок научится контролировать свое тело.
- Психотерапию с участием родителей. При ней используются разные методы воздействия, например, терапию музыкой. Клинические рекомендации зависят от степени дисфункции, а также от психологической причины, которая лежит в ее основе.
- Медикаментозную терапию: блокаторы кальциевых каналов, альфа-1-адреноблокаторы, средства, нормализующие обменные процессы в нервной системе.
- При причинах нейрогенной дисфункции, которые не могут быть вылечены консервативным способом, назначают операцию. Хирургическим путем от патологии избавляются при опухолях и грыжах позвоночника.
Читайте далее:Лечение подбирается индивидуально, иногда достаточно простых препаратов, снижающих активность нервной системы. Оно должно привести к тому, что болезнь полностью отступит. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения: перитонит, артериальная гипертензия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гидронефроз. Чаще всего осложнения возникают при гипоактивной нейрогенной дисфункции.