Одним из заболеваний, относящихся к неспецифическим патологиям почек, является тубулоинтерстициальный нефрит. При этом недуге в интерстиции и почечных канальцах сперва возникает воспалительный процесс, который затем распространяется на остальные структуры тканей этого важного для человека органы. Встречается данная патология как у взрослых, так и у детей.
Основная проблема здесь заключается в том, что тубулоинтерстициальный нефрит достаточно сложно выявить, поскольку болезнь проявляется неспецифическими симптомами. Из-за этого люди, как правило, даже не догадываются о развитии этой патологии. Более того, ошибиться с диагнозом могут даже врачи. Для того чтобы выявить недуг, существуют специальные клинические рекомендации.
Острый тубулоинтерстициальный нефрит – причины и симптомы
В зависимости от развития патологии, в медицине выделяют два основных ее вида. В частности, тубулоинтерстициальный нефрит может быть:
- острым;
- хроническим.
Спровоцировать появление заболевания могут разные факторы. Например, нередко острый тубулоинтерстициальный нефрит становится следствием приема лекарственного препарата или инъекции. Врачи в настоящее время пока еще не сумели определить точный механизм развития патологии.
При этом большинство специалистов считают, что в данном случае первопричиной может быть гиперчувствительность некоторых людей, например, на определенный компонент лекарственного препарата. Именно их прием сегодня является наиболее распространенной причиной появления такой проблемы, как острый тубулоинтерстициальный нефрит.
При этом следует особо отметить тот факт, что перечень препаратов, способных стать причиной возникновения и развития данной патологии, достаточно широкий. В частности, провоцирующим фактором в данном случае могут быть Диазепам, Каптофрил, Азатиоприн, Аспирин, антигистаминные и нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики и ряд других лекарств.
Отдельно стоит отметить различные китайские травы, которые сегодня стали достаточно популярными в качестве средства для борьбы с лишним весом. Они также могут спровоцировать патологию. Однако наиболее часто острый тубулоинтерстициальный нефрит появляется как следствие приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Читайте также: Симптомы и лечение нефритического синдрома
В данном случае следует объяснить, что развитие патологии не зависит от дозировки лекарственного средства. Соответственно, если у человека ранее не диагностировался острый тубулоинтерстициальный нефрит, то спрогнозировать появление патологии при приеме того или иного препарата просто невозможно.
При этом развитию заболевания могут помочь различные факторы риска. К таковым, в частности, относятся болезни почек, печени, возраст, перенесенная операция, сердечная недостаточность, лечение диуретиками, которое имело место ранее, гиповолемия и гипонатриемия. Кроме того, факторами риска, способствующими развитию патологии, также являются различные иммунологические заболевания.
Помимо лекарственных средств, спровоцировать появление острого тубулоинтерстициального нефрита могут различные инфекции – как вирусные, так и бактериальные, читайте про его симптомы. Среди них следует выделить лептоспироз, сифилис, риккетсию, микоплазму, токсоплазму, легионеллу, бруцеллу, дифтерию. Впрочем, первопричиной могут быть и ряд других заболеваний. Если причина возникновения патологии непонятна, то в таком случае врачи диагностируют идиопатический тубулоинтерстициальный нефрит.
Симптоматика у острой формы патологии, как уже говорилось выше, неспецифическая. При этом проблема не всегда проявляется сразу. Нередко это происходит лишь на 30-й день после того, как на организм начал воздействовать этиологический фактор.
У пациента сперва появляется постоянная жажда, а также существенно увеличивается объем урины при мочеиспускании – данный симптом называется полиурия. Кроме того, на теле больного появляется макуло-папулезная или петехиальная сыпь.
Иногда человека могут беспокоить неприятные болевые ощущения в области поясницы. Температура тела, как правило, повышается. Также может появиться отечность, хотя и не всегда. В некоторых случаях объем выводимой из организма мочи не увеличивается, а наоборот – сокращается – вплоть до полного ее отсутствия.
Данное явление называют анурией. Следует отметить, что наличие в моче большого количества белка, а также отечность – это признаки острого тубулоинтерстициального нефрита, спровоцированного приемом нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов.
Диагностирование и лечение патологии
Из-за неспецифичности симптомов сразу выявить наличие патологии не всегда может даже специалист. Для того чтобы поставить правильный диагноз, пациенту нужно сдать анализ общий анализ мочи. Кроме того, нужно также исследовать кровь. При подозрении на острый тубулоинтерстициальный нефрит пациента направляют на биохимический и клинический анализ. Ультразвуковое исследование почки помогает установить реальный размер данного органа. В случае необходимости пациента могут направить и на нефробиопсию.
Читайте также: Симптомы и лечение острого пиелонефрита у детей
К лечению стоит приступать только лишь после того, как был поставлен диагноз. Пациента с острой формой тубулоинтерстициального нефрита обязательно помещают в стационар. Если патология была спровоцирована лекарственным средством, его прием, естественно, следует сразу же прекратить.
Также необходимо исключить контакт с токсинами. Важное условие эффективной терапии – употребление пациентом жидкости в необходимом количестве. Терапия должна быть направлена на устранение тех последствий, которые были ранее вызваны нарушением функции почек. Делается это с помощью соответствующих препаратов.
Читайте далее: