Когда общий анализ мочи не дает общей картины врачу, чтобы поставить правильный диагноз, тогда пациент сдает анализ мочи по Зимницкому. Его назначают при заболеваниях почек, в частности, пиелонефрита.
Что собой представляет такой анализ
Врач-терапевт Зимницкий разработал методику, которая позволяет шире рассматривать состояние почек, их нарушения. Эта разработка произошла еще в 1924 году, и до сих пор лаборатории пользуются этим методом, так как он дает точные результаты. И, самое главное, позволяет более подробно понимать, какие изменения происходят в выделительном органе.
К тому же еще одним приоритетом для такого метода исследования является то, что не требуется специальное оборудование. Результаты выявляют прямо в лабораториях лечебного учреждения, где находится пациент на лечении.
Читайте также: Каким должен анализ мочи быть при цистите в норме
Как часто сдавать такой анализ
Если имеется хроническое заболевание почек, тогда исследование нужно проходить периодически, чтобы контролировать состояние органов.
Какие показатели выводит эта методика:
- плотность мочи;
- сколько урины выделяется в сутки;
- какое количество биологического материала выделилось в дневное время и в ночное;
- удельный вес.
От чего зависит плотность мочи
От того, сколько жидкости пропускают почки и насколько качественно они ее фильтруют. Показатель плотности далеко не стабилен, потому как ночью человек жидкость не употребляет, поэтому утром моча плотная, а вот днем, наоборот, моча светлая и неплотная, так как через почки проходит много воды.
Что показывает суточный диурез
В зависимости от того, сколько раз пациент ходил в туалет, можно говорить о том, как работает выделительная и сердечно-сосудистая система. Если организм здоров, то количество зависит от возраста и пола пациента. А если отклонения значительные, тогда это явно указывает на наличие заболеваний почек или сердца.
Для чего нужен анализ мочи по Зимницкому
Самым главным является определить, какие вещества содержатся в урине. Моча на протяжении суток имеет разный цвет, запах и разовый объем. Если известна плотность мочи, тогда определяется концентрация веществ в ней, то есть если показатель высокий, тогда органических веществ растворено выше нормы.
Моча содержит соединения азота. Если обнаружились белок, глюкоза и другие вещества, тогда это говорит о том, что почки имеют отклонения в своей работе, и их функциональность необходимо восстанавливать.
Кроме плотности мочи, во время анализа еще обращают внимание на то, сколько мочи выделилось в течение суток, когда больше – днем или ночью. При некоторых колебаниях объемов выделений можно предполагать о некоторых патологиях.
При каких заболеваниях назначают анализ мочи по Зимницкому:
- есть подозрения на почечную недостаточность;
- признаки воспалительного процесса в почках;
- сахарный диабет;
- гипертоническое заболевание.
Как правильно собирать мочу
Питание в этот день должно быть обычным. Исключите вредные продукты: жареное, соленое, острое. Жидкости пейте умеренно. Не употребляйте мочегонные средства. Из продуктов уберите такие, которые имеют окрашивающий эффект (например, свекла).
Собирают мочу с утра. Заранее нужно подготовить 8 стерильных банок, на которых делают пометку со временем. Каждая банка имеет разницу во времени с другой банкой в 3 часа. Например, утром с 6 до 9 часов собрали мочу, затем с 9 до 12 часов собрали следующую порцию и т. д.
Каждое мочеиспускание нужно собирать в банку с соответствующим временем. Лучше всего взять баночки объемом 200-250 мл, так как меньшего объема не будет хватать для взрослого человека. У детей мочи выделяется меньше, поэтому для них берут банки, объем которых может быть от 100 до 150 мл. Рано утром помочиться надо в унитаз.
В течение этих суток на лист бумаги нужно записывать объем выделенной мочи в определенное время и количество выпитой жидкости. На протяжении суток наполненные баночки хранят в холодильнике. На следующее утро их нужно отвезти в лабораторию.
Какие нормы результатов
У беременных нормой считается следующее. За сутки мочи выделяется не более 2000 мл и не менее 1500 мл. Днем выделяется две трети части от полного суточного объема. Удельный вес имеет диапазон до 1,035 г/л. Минимальная плотность урины в норме такая же.
Анализ мочи по Зимницкому могут назначить и ребенку, поэтому нормы для детей такие. Днем выделяется почти 3/4 от суточного объема. Плотность мочи разная, колебания не должны превышать показатель 0,007. Удельный вес в широком диапазоне – до 1,032.
У взрослого человека показатели следующие: общий объем урины до 2000 мл, днем выделяется две трети от суточного объема мочи. Плотность немного ниже, чем у беременных: до 1,025 г/л. Удельный вес такой же.
Обработав результаты анализа и сравнив их с нормами, врач может поставить максимально точный диагноз и определить, насколько здоровы почки пациента.
Читайте далее: